Главная » 2014 » Июль » 29 » Скачать Возможности хирургического лечения больных раком желудка IV стадии. Ложкин, Михаил Владимирович бесплатно
9:05 PM
Скачать Возможности хирургического лечения больных раком желудка IV стадии. Ложкин, Михаил Владимирович бесплатно
Возможности хирургического лечения больных раком желудка IV стадии
Диссертация
Автор: Ложкин, Михаил Владимирович
Название: Возможности хирургического лечения больных раком желудка IV стадии
Справка: Ложкин, Михаил Владимирович. Возможности хирургического лечения больных раком желудка IV стадии : диссертация кандидата медицинских наук : 14.00.14 / Ложкин Михаил Владимирович; [Место защиты: ФГУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт"] - Москва, 2007 - Количество страниц: 0 с. 146 ил. Москва, 2007 146 c. :
Объем: 146 стр.
Информация: Москва, 2007
Содержание:
Введевие
Глава РаспростриигнныЙ рая желудка современные подходы к лечению и актуальные аспекты стадирования (обзор литературы)
Глава Материалы и методы
2 Характеристика клинических наблюдений
2 Характеристика выпочненных оперативных вмешательств и оперированных больных
2 1 Особенности пред- и интраоперационной уточняющей диагностики при распространенном раке желудка
22 Операбельность и резектабельность
2 3 Характеристика выполненных хирургических вмешательств
2 4 Характеристика проведенных методов лечения
2 5 Статистическая обработка данных
Глава Непосредственные результаты хифургического лечения больных раком желудка IV стадии
3 Общая структура послеоперационных осложнсгпгй
3 Терапевтические осложнения
3 Хирургические осложнения и пути их профилактики
3 1 Послеоперационный панкреатит и панкреонекроз
3 2 Несостоятельность швов пищеводного анастомоза
3 3 Внутрибрюшные абсцессы
3 4 Странгуляционная кишечная непроходимость
3 5 Прочие осложнения
3 Частота осложнений после различного вида онерагивных вмешательств
3 Частота послеоперационных осложнений комбинированных, расширенных и стандартных хирургических вмешательств
3 Частота послеоперационных осложнений в зависимости от характера выполненного оперативного вмешательства
3 Послеоперационная летальность
Глава Закономерности отдаленного метастазирования рака желудка
4 Влия1ще некоюрых дем01рафичееких факюров на час|шу и характер отдаленного метастазирования
4 Влияние клинико морфологических факторов на частоту и хфшстер отдаленного метастазирования
4 1 Частота отдаленного метастаз1фования в зависимости от поражения различных отделов желудка и макроскопического типа опухоли желудка по Borrmaiin
4 2 Частота отдаленного метастазирования в зависимости от гистологического строения опухоли желудка I лава Отдаленные результаты лечения бо1ьных резектабельным раком желудка IV стадии
5 Отдаленные результаты в швисимости от характера проведенного лечения
5 Отдаленные результаты лечения в зависимости от радикальности выполненной операции и наличия рсчидуальной опухоли
5 Отдаленные результаты лечения больных местнораспростраиенным раком желудаа IV стадии
5 Результаты лечения при наличии отдаленных лимфогенных метастазов 8'i
5 Отдаленные результаты лечения больных с метастазами в печень
5 Отдаленные результаты лечения больных при перитонеальной диссеминации
5 Отдаленные результаты лечения бопьных в зависимости от гисюлогического счроения опухоли
Глава 6 Выбор лечебной тактики у больных раком желудка IV стадии (обсуждение клинических результатов)
Введение:
Актуальное! ь темы.Целью настоящего исследования является оптимизация тактики и повышение эффективности лечения больных раком желудка ГУ стадии на основе дифференцированного подхода к выполнению разли'Н1ых видов операптных вмешательств, как в плане самостоятельного хирургического так и комбинированного лечеш1Я б Задачи исследования 1 Определить место хирургического метода в лечебной стратегии v больных раком желудка IV С1адии 2 Изучить сюобенносги огдаленного внутрибрюшного опухолевого распространения рака желудка и определить фшсторы риска его метастаз ирования 3 Изучить непосредственные результаты хир>ргического лечения больных раком желудка IV стадии в ЗЛВА^ИМОСТИ от объема и характера выполненных оперативных вмешательств 4 Оценить эффективность \ир>ргического метода в плане самостоятельного и комбинированного лечения 5 Обосновать \ир>'ргнческ\то тактику при раке желудка IV стадии на основе анализа отдаленных результатов лечения Научная новизна исследования Впервые на основании результатов проведенного исследования разработана и научно обоснована активная тактика лечения больных раком желудка IV стадии и определено место \-1фургичсского метода в плане самостоятельного и как компонента комбинированного лечения Доказана высокая информативность лапароскопии в диагностике интраперитонеальнои диссеминации и метастатического поражения печени Изучены особенности клинического течения отдаленного метастазирования различных клинико морфологических форм рака желудка Обоснован дифференцированный подход к использовагапо хирургаческого метода у больных раком желудка IV стадии в зависимости от распространенности опухолевою процесса с учеюм основных факторов прогноза Показана сравншельная эффективность хирургического и комбинированною методов лечения в зависимости от распространенности опухолевого процесса и характера выполненного оперативного вмешательства т