Суббота, 2020-10-24, 1:19 AM
Коллекция материаловГлавная

Регистрация

Вход
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Главная » 2014 » Август » 14 » Скачать Состояние помощи детям с врожденными расщелинами гуы и неба, проживающих в провинции Кумаси (Гана), и пути ее совершенствования. бесплатно
11:27 PM
Скачать Состояние помощи детям с врожденными расщелинами гуы и неба, проживающих в провинции Кумаси (Гана), и пути ее совершенствования. бесплатно

Состояние помощи детям с врожденными расщелинами гуы и неба, проживающих в провинции Кумаси (Гана), и пути ее совершенствования

Диссертация

Автор: Ампонсах, Эммануель Кофи

Название: Состояние помощи детям с врожденными расщелинами гуы и неба, проживающих в провинции Кумаси (Гана), и пути ее совершенствования

Справка: Ампонсах, Эммануель Кофи. Состояние помощи детям с врожденными расщелинами гуы и неба, проживающих в провинции Кумаси (Гана), и пути ее совершенствования : диссертация кандидата медицинских наук : 14.00.21 / Ампонсах Эммануель Кофи; [Место защиты: ГОУВПО "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет"] - Санкт-Петербург, 2006 - Количество страниц: 0 с. 127 ил. Санкт-Петербург, 2006 127 c. :

Объем: 127 стр.

Информация: Санкт-Петербург, 2006


Содержание:

ГЛАВА 1 ОРГАНИЗАНИОННОЛШТОДИЧССКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ РАСЩЕЛИНАХ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ И НРБА
11 Эпидсмколопи врождённых расщепим верхней г>бы н нёба N
12 Этиология врожденных рзешелки верхней губы и нёба
13 Генетический риск и мечанит-чы Нирушення эмбриогенеза в возникновении расщелины губы н ийи
131 Нарушение витаминного баланса как фактор риска испннкновення расщелин губы и неба
132 Смпь частоты шпиикиовсти врожденных расшслнн губы н нёба с возрастом родителей
ЫЛ Сми частоты ноишкновснил врожденных расщелин г>бы н нёба с инфекционными мболеваниямн матери
Ы Классификация врожденных расщелин верхней г>бы и неба
141 Классификация врождённых раииелин верхней губы по В А- Козлову
142 Классификация црожлёиных рпсшелнл неба по В Л Ко поау
14 J Международная классификации болезнсЛ
Же лева 1995)
15 Структура врожденных рясшелнн верхней губы и н?ба
I« Организация помощи детям с вроадеиноЛ?яещеямвЙ верней губы К нёба
161 Орто;юнтичеекос лечение
162 Методы хирургического лечения врожден im?j росшелими верхней губы и нгба
ГЛАВА 2 Материал и методы и{с1шпина l Изучение состоите помощи демм с врожденной расщелиной верхней губы и неба в провинции Куыасн (Гана)
22 Обеспеченность населении Гали стоматологами общей Практики, хирургами-стоматологами л чеяюсгно-лицевымн хирургами Доступность епецмялюцромй I мА медицинской помощи больным с врожденными рйспкянмми губы и неба
23 Обследование родителей it анапш историй больней детей с врождёнными расщелинами крхиеЛ губы » неба, находящихся ни лечении а больнице им Камфо Лиси? в период с 1495 сю
2004 год И
2Л Изучение результатов хирургического лечения больных с врожденной расщелиной »ерхкеП губы и нгба
ГЛАВА 1 Ре1}1Ыи1Ы Шуи'И им скГашиш цпмпщи
Больным с цюжяСничми рищелниши верней г>'6ы< Нббя и влияния различных фвкторои экюгеиного н эндогенного характера в Ганс
31 Результаты обследования н анализа данных анкетирование супружеских пор
32 Органнзашююю-методичссюк основ ока вши* помощи детям с врожденными ркшыпндки веркнеД губы л нёба в Ганс
33 Содержание рабош клиники для больных с врожденными росиклкнамн губи и нСба при больнице им КоМфо Анонс
34 Хирургическая помощь детям с врожденными рае шедшим« верхней губи л неба в Ганс
35 Общая характеристика больных с врождённой расщелиной верхней губы и н5ба получивших хирургическое лечение в больнице им Комфо Аночс
36 Изучение результатов хирургического лечения детей с расщслнами тубы н неба находящихся в больнице им Комфо Аноче » период с 1994 по 2003 гол
ГЛАВА 4 Разработка рекомендации по улучшению состоянии помощи Сольным с врожденной расщелиной верхней губи ч неба п 1 'int на ociwjtemin мшим длины х собственного исследования и опыта организации комплексной реабилитации -мой категории больных в Салкт-1 leiep?ypje и ЛеиишрпдскоА области
41 Итоги знакомства с организационно-методических основ оказания помощи детям с врожденными рзкшелтими верхней губы и неба в Санкт-Петербурге, 9j
42 Частоты, структура врожденных расиклнн верхнй губы н неба, op гян i na цио н но- м стол и нк ких основ хирургического ггола помощи детям с этой пвтололtcA ? C'aurr-? 1етербурге I о:
4 J Рекомендация по улучшению состояния помощи больны с врожденной расщелиной верхней губы н н&м » Гшс - проект программы комплексной реабилитации больных с врождённой расщелиной верхней губы к нббв 1С
45 Состояние помощи детям с врожденной расшслнноЛ верхней губы и и«би о Г*не но опенке pton шепни отдельных модулей комплксной программы реабилитации тгнх пациентов Ii
46 Пути ео&ершеие«м>вания отдельных модулей комплексной программ» реабилитации Halmen №» с врожденной расшслнной верхней губы н неба ]
Выводы
I Ipii к i ii'LL'CK'Hc рскимеидални Си il «к литера т> рм

Введение:

Гана, кок н всё развивающиеся страны Африки, имеет низкий показатель обеспеченности поселения врачебными кадрами. Достаточно сказать, что Ii 2003 году * Гане, стране с численностью населения свыше двадцати миллионов, работало 110 стоматологов, 0.055 стоматолога на 10 тысяч населения. Это во многом определяет состояние медицинской помощи, к частности состояние помощи детям с врождённым» ркШнгМПМИ KpiSiefl губы н нвба
Трудность решения проблемы повышения качества медицинской помощи рассориваемой категории больных определяется м тем обстоятельством, что в программу подготовки врачей общего профиля, нвдншакж сестёр, фаццкрп « акушерок не включены вопросы об особенностях ухода зп новорожденным» детьми с расшелнной верхней губы il н?ба, организации их лечения и реабилитации. В тоже время имеются данные о том, что дети с врожденными расщелинами верхней губы н нёба чаше других болеют различными аабояепнимк, хуже занимаются в школе, что им труднее адаптироваться к условиям жизни н труда о обычных коллективах, а но достижении совершеннолетия - создать свою семью, нмсп. детей в т.д.
Из многих аспектов проблемы врождённых расщелин верхней губы и нёбо в большей мере изучена клиника этого порока и хирургические способы его устранения. Однако только хирурги чес киП компонент лечения, даже выполненного на высоком профессионалином уровне, не решает в целом проблему реабилитации таких пациентов Свидетельством тому служит высокая частота остаточных и вторичных деформаций после ранее проведенного хирургического лечения (Р,Д.Н.фюсЫ1,1963; Г.В Кручннскнй; 1964: И,A, Koiliii, 1969.197].). Совершенно очевидно, что проблема лечения и медико-социальной реабилитации детей с этой врожденной патологией должна бии, предметом пристального внимания и совместной скоординированной деятельности шушер ? гинекологов, педиатров челюстно-лицейых хирургов, ортодонтов, оториноларингологов, психоневрологов, лоцию л ой, педагогов и других специалистов. При этом важно, чтобы высоко квалифицированная помощь с участием перечисленных выше специалистов оказывалась регулярно, в плановом порядке и на протяжении всего периода реабилитации, завершающегося меднко-соцнальной лдлп тайней панне эта (Медведеве кв* II М 200 ). Большой вклад в обоснование н реализации такого комплексного подхода к лечению и реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы и н?бл принадлежит школам А,А.Л«мбсрга, Д.И, Евдокимова, Ю.И. Вернадского, Г. И. Семенчейко. Л,Е Фроловой, исследования которых широко известны в России и за рубежом.
Цель работы из основании данных анализа состояния помощи детям с врожденной расщелиной верхней губы и неба в провинции Кумаси (Г<ии) н опыта решения этой проблем« и Санкт-Петербурге и Ленинградской области разработать проект программы комплексной реабилитации детей с врождённой расщелиной верхней губы н нёба, адаптированный к условиям практического здравоохранения Ганы,
Задачи нселедоМЯйй.
I. На основании данных ннплта архива родильного дома, клиники кафедры хирургической стоматологии и детского отделения больницы нм Комфо Аноче определил, регистрируемую частоту рождения детей с врожденной распили ной верхней губы и неба в провинции Кумаси (Гана).
2, Ознакомиться с Состоянием доврачебной н врачебной помснии беременным женщинам, роженицам и новорожденным детям с расщелиной верхней губы и нёба к преемник» К у и лен
На основании сопоставления результатов обследования 215 супружеских пер, у которых родились дети с расщелиной верхней губы и неба, и 100 супружеских пар» у которых родились здоровые дети, уточнить значим оси. ряда эндогенных н экзогенных факторов в возникновении этих врожденных пороков.
На основании анализа архивных данных и обследования 193 больных, оперированных по поводу рас шел и ны верхней губы и нвба, изучить структуру врожденных расщелин верхней губы и неба, сроки и характер оказанной им хирургической гюмоши.
5. Изучит непосредственные, ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больны* с врожденной расщелиной верхней губы и неба
6. На основании анализа результатов лечения выявить недостатки и организации реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
7- Ознакомится с оптом организации помощи детям с врожденной рис шел иной верхней губы и неба « Санкт-Петербурге (Детская больница №19 им Раухфуеа, Детская стоматологическая поликлиника №38, кафедра детской стоматологии и кафедра ортодонтни Медицинской Академии последипломного образования) и в Ленинградской области (Областная клиническая больница),
8- IVipa6o?stb проект ориентированной лл* Ганы программы комплексной р сл б и 1 ht л и и и детей с врожденной рдсшелнлоЛ иерхней губы и н?ба, использовав опыт решения этой проблемы ? Санкт-Петербурге н Ленинградской области.
Научная новиша
I. Впервые а Ганс щучена 'истота зарегистрированных случаев рождения детей с врожлсиноЛ расщелиной верхней губы и неба и самой крупной провинции страны - Кумлсн,
1. Впервые в Ганс проведено обследование родителей детей с врожденной расщедшюй верхней губи и ндба с целью уточнения значимости целого ряда фактором эмдогаиюго и экзогенного характера и возникновении врождённых пороков формирования средней гоны лиц»
3. Впервые в Гше изучены непосредственные , ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных с врожденной расшелиной верхней губы H нСба.
4. Впервые в Гоне ратработин проект программы комплексной реабилитации детей с врожденной расиюлиной верхней губы и неба.
Прлкчичеекав ценность работы.
Принт не проекта предлагаемой программы комплексной реабилитации детей с врождённой расщелиной верхней губы и itffia региональными, центральными органами Исполнительной Мпсти Ганы и погганна* реализация этой программы позволят существенно улучшить результаты комплексного лечения детей с этой тяжелой патологией, повысить уровень качества ич жизни, облегчить нм процесс социальной алзитмши.
ПблОМШй, ни носимые на защиту.
1 Хирургические способы устранит» раипелины верхней губы » неба не ре шлют я целом проблему полноценной реабилитации бальных с тгим пилой врожденных пороков
2 Процесс реабилитации должен начинаться с момента рождения ребенка с расщелины верхней губы и неба Учитывая социхтьно-экономическис, этнические особенности Ганы, ничкий уровень обеспеченности населения медицинскими шршн, a ufa должны участвовать Преимущественно акушерки, фельдшера, медицинские свсгры, Они обязаны организовать правильный ухода за ребенком с врожденной расщелиной губы и нёба, успокоить родителей и родст пен инков. информировать их о возможностях лечения, своевременно иалравкть r?a консультацию.
3. Поэтапная реалници* программы комплексной реабилитации детей с врожлЕнной расиклнной верхней губы и неба, разработан ной с учетом результатов проведенного нами исследования и опыта решения этой проблемы в Санкт-Петербурге н Ленинградской области, позволят существенно улучшить результаты лечения детей с этой тяжелой патологией, повысим. уровень качества их жизни, облегчить им процесс социальной ишгшшк
Вигдреиие роулшм» исследования Проект программы комплексной реабилитации пациентов с врожденной расщелиной верхней губы и неба, разработанный ira основании анализа ретульгатов собственных исследований я знакомства с опытом решения пой проблемы а Сшкг-Петербурге и Ленинградской области, передан в Министерство Здравоохранения Г'аиы.
Личный вклад автор». Работа* в течение 10 лет врачом в клинике хирургической стоматологии н челюстио-липегюй хирургии больницы ни. Комфо Аноче. автор участвовал s оперший к по устранению врожденных расшелин у 193 болысьгх в качестве ассистента или хирурга.
Автор ОШОСТОМтеяыи» провел сбор м аналш вркшяюго материала клиники хирургической стоматологии и челюстно-лнНевой хирургии, детского отделения больницы им Комфо Лионе, родильного дома г- Кум лен. Самостоятельно обследовал 315 супружеских пар, проанализировал и обобщил полученные результаты, подверг их статистической обработке. Апробяини рвБитм
По результатам исследования были сделаны доклады tlar
• XI Международной конференции по ченюспмнпщемА хирургии и стоматологии, Санкт-Петербург 2006г.
• 62-ой Международной конференции Американской ассоциации челюсти о-лниевых хирургов, Myrtle Beach, SC. April 4-9,2004
Имеется 6 публикаций в Российских н зарубежных изданиях.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста, состоит из тнгдения, четырех глав, выводов и практических рекомендаций. Содержит 14 таблиц. 15 рисунков il 21 картина.
Библиографический указатель екяючает 124 робот. I» тем числе 64 на русском языке и 60 на иностранных языках.

Скачивание файла!Для скачивания файла вам нужно ввести
E-Mail: 1662
Пароль: 1662
Скачать файл.
Просмотров: 107 | Добавил: Диана33 | Рейтинг: 0.0/0
Форма входа
Поиск
Календарь
«  Август 2014  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Copyright MyCorp © 2020 Создать бесплатный сайт с uCoz